Syndrome prémenstruel (SPM) et grossesse : quelles différences entre les symptômes ?

Vous vous demandez si les symptômes que vous ressentez sont liés à un syndrome prémenstruel (SPM) ou un début de grossesse ? Découvrez comment différencier ces deux états malgré certaines similitudes. 

Fatigue, crampe, saute d’humeur, mal de tête, sensibilité accrue de la poitrine…Chez de nombreuses femmes, plusieurs symptômes du syndrome prémenstruel (SPM) peuvent s’apparenter aux signes annonciateurs d’une grossesse. Il n’est alors pas facile de savoir si on est effectivement enceinte, ou s’il s’agit simplement de l’arrivée des règles. Vous vous posez vous-même régulièrement cette question ? Mont Roucous vous dit tout ce qu’il faut savoir sur les différences de symptômes entre le SPM et la grossesse. 

Syndrome prémenstruel (SPM) : de quoi s’agit-il exactement ?

Le syndrome prémenstruel (très souvent abrégé en SPM) désigne l’ensemble des symptômes physiques et émotionnels pouvant survenir les jours qui précèdent les règles. Selon l’INSERM (Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale), le SPM concernerait « 20 à 40 % des femmes en âge de procréer ». D’intensité variable, ses symptômes sont généralement sans gravité, mais perturbent la « vie sociale, professionnelle et familiale d’un tiers » des femmes concernées, et constituent un « réel handicap dans environ 5 % des cas » - il peut alors s’agir du trouble dysphorique prémenstruel (TDPM), soit la forme grave du SPM. 

À savoir : les causes du symptôme prémenstruel n’ont jusqu’à ce jour pas été véritablement expliquées par la médecine ; parmi les hypothèses les plus avancées par la science, on retrouve les facteurs hormonaux, mais aussi une prédisposition génétique, ou une éventuelle carence en sérotonine, magnésium et calcium. 

Quels sont les symptômes communs entre le SPM et le début de grossesse ?

Comme mentionné précédemment, le syndrome prémenstruel et le début de grossesse présentent parfois des symptômes similaires. Parmi ces manifestations communes, on retrouve : 

• La fatigue
• Les difficultés à dormir/les troubles du sommeil
• Les troubles gastro-intestinaux et les ballonnements
• Les maux de tête
• Les sautes d’humeur
• Les nausées
• Le besoin fréquent d’uriner
• L’acné
• Les crampes et les douleurs au dos
• Le gonflement de la poitrine et la sensibilité accrue au niveau des mamelons

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Quelle différence entre le syndrome prémenstruel et le début d’une grossesse ?

Bien que de nombreuses similitudes existent, il est tout de même possible de différencier les deux phénomènes – même si, on vous l’accorde, la nuance entre les symptômes n’est pas toujours très marquée. 

• S’il est fréquent de ressentir des nausées lors du premier trimestre de grossesse et du SPM, les nausées ne seront généralement pas de même nature : si vous êtes enceinte, les nausées peuvent être accompagnées de vomissements, alors que c’est très rarement le cas avec le syndrome prémenstruel.
• De nombreuses femmes sujettes au syndrome prémenstruel ressentent de la fatigue avant l’arrivée des règles ; même si cette fatigue peut être intense, elle n’est généralement pas comparable à celle qui est associée à un début de grossesse : la fatigue ressemble alors plus à de l’épuisement, et se caractérise souvent par une soudaine et profonde envie de dormir.
• Quand vous êtes enceinte, votre poitrine est plus sensible et gonfle pendant toute la période de la grossesse, alors que ce symptôme ne dure que quelques jours s’il s’agit du SPM. Lors de la grossesse, il est également possible de constater des auréoles plus foncées au niveau des mamelons.
• Le syndrome prémenstruel provoque souvent une augmentation de l’appétit, et donne généralement envie de manger des aliments très sucrés, ou très salés ; au début de la grossesse, c’est plutôt l’inverse : vous pouvez perdre de l’appétit par moment, ou avoir des envies spécifiques  mais être repoussée par certains aliments.
• S’il est possible d’observer des saignements dans les deux cas (règles et début de grossesse), ils n’auront pas le même aspect : liés au syndrome de nidation dans le cas d’une grossesse, les saignements sont peu abondants (ils s’apparent à des petites taches de sang) et possèdent une couleur marron ou rosâtre. Pendant les règles, les saignements sont bien plus abondants et ont une couleur rouge vif.
• Chez certaines femmes concernées par le SPM, les sautes d’humeur peuvent être plus intenses que dans le cas d’une grossesse. Ces manifestations peuvent alors se caractériser par une humeur dépressive, des crises de colère, des sanglots, des troubles de la concentration et de la mémoire ainsi que des changements en matière de désir sexuel.
• Bien que les troubles intestinaux soient un symptôme commun du SPM et de la grossesse, la diarrhée est plus fréquemment observée chez les femmes souffrant du syndrome prémenstruel. 

Découvrez également en ligne notre article sur les grossesses à risque. 

Questions fréquentes sur les symptômes des règles et de la grossesse ?

Comment confirmer une grossesse ?

Pour confirmer une grossesse, il est nécessaire de faire un test urinaire de grossesse et une prise de sang.

Comment diagnostiquer le SPM ?

Pour diagnostiquer un éventuel syndrome prémenstruel, le professionnel de santé va analyser les symptômes ressentis, ainsi que leur fréquence et leur durée ; si vous présentez des symptômes dépressifs, le médecin va tenter de différencier les troubles de l’humeur du SPM, en se basant notamment sur la durée des symptômes : en cas de SPM, ils disparaissent généralement après le début des menstruations.  

SPM : quand faut-il consulter un professionnel de santé ?

Il est important de consulter un professionnel de santé si les symptômes que vous ressentez affectent votre vie sociale, privée et/ou professionnelle et nuisent à la qualité de vos relations sociales, amicales et familiales. 

En résumé

Fatigue, maux de tête, crampes, sautes d’humeur, nausées…Les symptômes du syndrome prémenstruel et les signes annonciateurs d’une grossesse étant parfois similaires, il peut être difficile de savoir si on est enceinte ou s’il s’agit de l’arrivée des règles. Toutefois, il existe certaines différences qui peuvent vous aider à différencier les deux états : les sautes d’humeur sont par exemple plus intenses lors d’un SPM que durant une grossesse, et les nausées s’accompagnent généralement plus fréquemment  de vomissements quand vous enceinte qu’à la fin du cycle menstruel. 

En cas de doutes ou de symptômes intenses et invalidants, demandez conseil à un professionnel de santé, et réalisez un test de grossesse. Si vous souffrez du SPM et que vous ressentez des manifestations particulièrement intenses, le médecin pourra vous apporter des conseils et solutions.